外出體檢備案證明
外出體檢備案證明
一、設(shè)定依據(jù)和程序
(一)設(shè)定依據(jù)
衛(wèi)生部《健康體檢管理暫行規(guī)定》第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)(以下簡(jiǎn)稱登記機(jī)關(guān))申請(qǐng)開(kāi)展健康體檢。第六條 登記機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照第四條規(guī)定的條件對(duì)申請(qǐng)開(kāi)展健康體檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核和評(píng)估，具備條件的允許其開(kāi)展健康體檢，并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄中予以登記。
(二)受理對(duì)象：在南寧市轄區(qū)范圍，持有市衛(wèi)生局核發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，不設(shè)床位和床位數(shù)不滿100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)辦理地點(diǎn)：
南寧市科園大道東五路6號(hào)市政務(wù)服務(wù)中心三樓衛(wèi)生局窗口，咨詢電話：3221278、3221250。
(四)辦理數(shù)量：無(wú)數(shù)量限制，符合條件即予登記或備案。
(五)辦理時(shí)限及流程：
1、辦理時(shí)限：
法定時(shí)限：20個(gè)工作日，承諾時(shí)限：20個(gè)工作日(不包括整改時(shí)間)。
2、辦理事項(xiàng)：
(1)健康體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記新辦、變更、遺失補(bǔ)辦和注銷。
(2)外出健康體檢備案。
3、流程：
(1)健康體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記流程
(2)外出健康體檢備案流程
(六)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)
不收費(fèi)(無(wú)收費(fèi)依據(jù))
(七)行政備案批件和有效期
健康體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記有效期限與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》相同，同時(shí)校驗(yàn)，換證時(shí)重新登記。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在每次外出健康體檢前至少20個(gè)工作日向登記機(jī)關(guān)進(jìn)行備案，在取得登記機(jī)關(guān)出具的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)外出健康體檢備案回執(zhí)》后方可外出健康體檢，體檢結(jié)束《備案回執(zhí)》自動(dòng)失效。
二、申報(bào)材料要求(注：以下材料提交一式1份，使用A4紙打印或復(fù)印，逐頁(yè)加蓋公章。無(wú)公章的申請(qǐng)單位由法定代表人逐頁(yè)簽名，蓋指印，有效證件或合同應(yīng)提供原件審核交復(fù)印件)
(一)健康體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康體檢執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng)表》;
2、法定代表人、業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人的身份證明材料;非本人辦理的提交委托書(shū)及受委托人身份證復(fù)印件;
3、市(縣)衛(wèi)生局出具的評(píng)審合格報(bào)告;
4.《健康體檢項(xiàng)目目錄》;
5.從事健康體檢的衛(wèi)生技術(shù)人員名單及相關(guān)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)復(fù)印件;
6.健康體檢場(chǎng)所及侯檢場(chǎng)所地理位置圖、平面圖(標(biāo)明盡寸和方位);
7.用于健康體檢的儀器設(shè)備清單;
8.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正、副本原件及復(fù)印件。
9、健康體檢管理制度：體檢工作人員管理制度、醫(yī)療器械用品消毒管理制度、安全操作規(guī)章制度、工作人員體檢技能培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染防控和生物安全管理工作制度等。
(二)遺失補(bǔ)辦健康體檢登記
1、《衛(wèi)生許可證件(批件)遺失補(bǔ)辦申請(qǐng)表》;
2、申請(qǐng)單位法定代表人身份證明;非法人或業(yè)主本人辦理的提交委托書(shū)及受委托人身份證復(fù)印件;
3、刊登有遺失聲明的公開(kāi)發(fā)行報(bào)刊原件。
(三)下列情況按重新申請(qǐng)登記提交相關(guān)材料(須注銷原登記)
1、重建、擴(kuò)建、改建健康體檢場(chǎng)所;
2、健康體檢場(chǎng)所搬遷變更;
3、健康體檢場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)權(quán)改變。
(四)外出健康體檢備案
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)外出健康體檢備案表》;
2、本次外出體檢具體負(fù)責(zé)人的身份證明、醫(yī)師資格證書(shū)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)復(fù)印件;非本人辦理的提交委托書(shū)及受委托人身份證復(fù)印件;
3、體檢雙方簽訂的健康體檢協(xié)議書(shū);
4、體檢現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本采集、運(yùn)送等符合有關(guān)條件和要求的書(shū)面說(shuō)明;
5、現(xiàn)場(chǎng)清潔、消毒和體檢后醫(yī)療廢物處理方案;
6、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件(含有健康體檢登記項(xiàng)目)。
三、健康體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場(chǎng)審查依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)
(一)審查依據(jù)
衛(wèi)生部《健康體檢管理暫行規(guī)定》
(二)現(xiàn)場(chǎng)審查基本要求