醫(yī)院實(shí)習(xí)心得
有了一些收獲以后，往往會(huì)寫(xiě)一篇心得體會(huì)，這樣可以不斷更新自己的想法。那么問(wèn)題來(lái)了，應(yīng)該如何寫(xiě)心得體會(huì)呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得1
時(shí)間過(guò)得好快，轉(zhuǎn)眼間我們一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)到尾聲了。實(shí)話說(shuō)真的很舍不得離開(kāi)這種生活，或者說(shuō)已經(jīng)很習(xí)慣這種生活，更加舍不得常德，舍不得離開(kāi)這些老師和同學(xué)。
在學(xué)校紙上談兵了四年，一接觸臨床，才知道其實(shí)自己什么都不會(huì)，很多東西跟我們學(xué)的不一樣，沒(méi)幾個(gè)病人是按書(shū)上的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)生病。記得剛來(lái)的時(shí)候，什么都不會(huì)，老師們耐心的教我們從簡(jiǎn)單的開(kāi)化驗(yàn)單，到學(xué)會(huì)寫(xiě)病歷，到學(xué)會(huì)分析化驗(yàn)結(jié)果，慢慢的試著跟病人交談。都說(shuō)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是最重要的，在這我深有體會(huì)。
實(shí)習(xí)期間，讓我最感動(dòng)，最佩服的就是內(nèi)科的老師，還有骨傷科的老師，心內(nèi)科的老師。鄭老師來(lái)自農(nóng)村，現(xiàn)在已經(jīng)是副教授了，但他一點(diǎn)沒(méi)有教授架子，不論是對(duì)我們還是對(duì)病人，都是那樣的平易近人，而且基礎(chǔ)知識(shí)非常扎實(shí)，非常勤奮，是那種經(jīng)�？磿�(shū)看到兩點(diǎn)才睡的人，看病時(shí)考慮的也最多,沒(méi)事的時(shí)候他會(huì)經(jīng)常給我們說(shuō)說(shuō)他的臨床經(jīng)驗(yàn)，說(shuō)說(shuō)做人做事的道理，還說(shuō)要想做好一名醫(yī)生，必須真正把病人的利益放在第一位，而且他還很大方，沒(méi)事就會(huì)請(qǐng)我們吃吃火鍋，還帶我們出去唱歌。對(duì)病人也很關(guān)心，是我見(jiàn)過(guò)的最有耐心，最沒(méi)有脾氣的一個(gè)，所以我們經(jīng)常會(huì)花一兩個(gè)小時(shí)開(kāi)十個(gè)人的遺囑。
李前老師是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)勞模，一天到晚待科室，因?yàn)樗窃簣F(tuán)委書(shū)記，事情就顯得更多，經(jīng)常地抽空去開(kāi)會(huì)。他是我們學(xué)校的研究生他是我見(jiàn)過(guò)的做事最快的一個(gè)，也是最細(xì)心的一個(gè)，就是因?yàn)檫@樣，所以他才能研究生畢業(yè)后直接留在這個(gè)醫(yī)院，他做事要求很高，什么都要求做到最好，他說(shuō)做事情一定的拿得出手，一定不要拿出去丟人，我給病人換藥時(shí)如果膠布沒(méi)貼好，貼歪了，他就一定會(huì)親自拆下來(lái)重新貼上，而且無(wú)菌觀念特別強(qiáng)，真的不愧當(dāng)個(gè)外科醫(yī)生，而且他很會(huì)跟病人談話，讓病人及家屬非常相信他，記得在學(xué)校時(shí)一個(gè)老師說(shuō)過(guò)，只有病人相信你治療才會(huì)有效果。
老師是湘雅畢業(yè)的，基本功相當(dāng)扎實(shí)，使我深切體會(huì)到我們學(xué)校的畢業(yè)生跟湘雅的差別。每天跟他一起做事是我腦袋最清醒的時(shí)候，他什么事都很規(guī)范，而且要求特高，跟他學(xué)習(xí)的這一個(gè)多月也是我最有成就感的時(shí)候，每天查房，開(kāi)醫(yī)囑他都會(huì)跟我們講很多，會(huì)認(rèn)真的講解為什么要開(kāi)這種藥，什么時(shí)候的停用什么藥，哪種病最適合用哪種藥，所以我們的藥都是治療藥，非常精簡(jiǎn)，缺一不可，而且治療效果都很好，患者也很滿意，但他不喜歡管太多病人，他要的是質(zhì)量。還有我們英俊瀟灑的胸外科高老師，湘雅畢業(yè)，做事非常規(guī)范，因?yàn)槟挲g相差不大，很多事情跟我們看法差不多，所以在他面前也沒(méi)什么好顧忌，想到什么就說(shuō)什么，也是請(qǐng)我們吃飯次數(shù)最多的，非常的平易近人，簡(jiǎn)直跟我們打成一片，而且還是個(gè)電腦高手，打字那速度……，他還是我們帶教老師中普通話最標(biāo)準(zhǔn)的，不夾一點(diǎn)常德音，而且特能吹，吹的東西非常生動(dòng)，讓我們那個(gè)認(rèn)真啊……還有能把整個(gè)西醫(yī)內(nèi)科課本背下來(lái)的彭主任。還有從地區(qū)醫(yī)院高薪挖過(guò)來(lái)的主任，他是我見(jiàn)過(guò)的最有領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)范的主任，而且做事非常嚴(yán)謹(jǐn)，非常愛(ài)整潔，說(shuō)話、做事非常有條理。還有我的兒科老，
非常負(fù)責(zé)任，而且非常溫柔，對(duì)病人也非常關(guān)心，還是個(gè)賢妻良母，還有我們最有個(gè)性的嚴(yán)老師，還有最兇的倪大媽，現(xiàn)在只要一想到她都還會(huì)有些后怕，婦產(chǎn)科真的是我的噩夢(mèng)，還有我們的小可愛(ài)唐老師，很清秀的一個(gè)，運(yùn)氣很好，一路紅燈，才畢業(yè)3年就在研究著買車了，給人一種很真實(shí)很誠(chéng)懇的印象，很喜歡幫助人，也非常低調(diào)，任科室老師都很喜歡他。還有六樓龔老師，非常優(yōu)秀負(fù)責(zé)的人，要求也很高，有時(shí)還蠻兇，很有個(gè)性，只可惜運(yùn)氣不好，調(diào)去了保衛(wèi)科，從他那讓我體會(huì)到了不管怎樣都不能得罪你的上司，小羅羅就得好好埋頭苦干………所有的老師都一下子進(jìn)入我的腦海，他們都非常好，非常優(yōu)秀，真的選擇在這里實(shí)習(xí)一定是目前為止我的所有選擇中最正確的一個(gè)。
我覺(jué)得我是幸運(yùn)的，讓我碰上了幾個(gè)超好師兄。有梁師兄、李師兄、劉師兄，還有李師兄等。梁師兄是縣中醫(yī)院的，也就是因?yàn)檫@樣，讓這半個(gè)老鄉(xiāng)跟我很親切。他教會(huì)了我很多東西，教我怎樣寫(xiě)好病歷，怎樣分析病情，怎樣做人，他也是鄭老師最器重的學(xué)生之一，科里四十幾個(gè)病人他都了如指掌，而且非常虛心，交班也是腦袋最清醒的一個(gè)，同一個(gè)病人，跟我們一樣的去看（病歷還是我寫(xiě)的），讓他交班他能說(shuō)出一大堆，有時(shí)同時(shí)交5個(gè)病人，腦袋都非常清醒，不得不讓人佩服，就是有時(shí)候喜歡恭維人，連我和青的馬屁也一起拍。李師兄因?yàn)樽x了湘雅的脫產(chǎn)本科，繼承了很多湘雅的傳統(tǒng)優(yōu)良美德，做事情非常規(guī)范，要求也特別高，非常會(huì)做人，跟他的兩個(gè)月期間，硬是把我很多十幾年形成的'惡習(xí)改掉，他說(shuō)一個(gè)實(shí)習(xí)生的最高境界是病人或者家屬來(lái)值班室點(diǎn)名找你，如果你不在他會(huì)直接走掉，然后說(shuō)過(guò)會(huì)再來(lái)，呵呵，看來(lái)我做的不夠好，這種情況很少在我這發(fā)生，而且他還很會(huì)做飯，很愛(ài)干凈，一次說(shuō)要去我們那吃飯，害青美蓉我們倆心虛的花了一個(gè)晚上的時(shí)間整理我們那僅十幾平米的小窩，搞得跟迎接總統(tǒng)大人一樣�？上н\(yùn)氣不是很好，找工
。 作時(shí)不是很順利，目前工作不是很好，但我絕對(duì)相信這只是暫時(shí)的，這塊金子早晚會(huì)發(fā)光。還有我們的劉師兄，簡(jiǎn)直就是李師兄和梁師兄的合體，集中了他們兩的優(yōu)點(diǎn)。是所有實(shí)習(xí)的進(jìn)修的醫(yī)生中最勤奮的一個(gè)，他可以整天整晚的待科室，睡值班室，每個(gè)老師的忙都幫，科室老師都很喜歡他，而且要求特高，做事一點(diǎn)不含糊，知道錯(cuò)了就一定要讓我改過(guò)來(lái)，出院了的病歷有一點(diǎn)點(diǎn)小問(wèn)題都要讓我重打（護(hù)士長(zhǎng)知道了肯定要說(shuō)我們浪費(fèi)紙），絕對(duì)不允許我懷有任何僥幸心理，覺(jué)得那么點(diǎn)小問(wèn)題能忽就忽過(guò)去，呵呵他也非常貼心，有好吃的好喝的都給我留在抽屜，每次上晚班還會(huì)送我回去，雖然住的不遠(yuǎn)，但我已近很感動(dòng)了，上整班還會(huì)請(qǐng)我吃飯，出去吃飯也爭(zhēng)著付錢（真不好意思）。
但他最近心情不是很好，每天糾結(jié)著買房的事，可憐的娃。還有我們的師兄，他應(yīng)該是進(jìn)修、實(shí)習(xí)生中管事管最多最雜的一個(gè)，很多事情嚴(yán)老師全權(quán)讓他負(fù)責(zé)，完全能獨(dú)擋一面，經(jīng)常自己查房，自己收病人，自己開(kāi)醫(yī)囑，自己談話。呵呵我總覺(jué)得嚴(yán)老師每個(gè)月都應(yīng)該付他點(diǎn)工資，不過(guò)他說(shuō)錢不是很重要，能學(xué)東西就好。
再說(shuō)說(shuō)我們這些實(shí)習(xí)生吧。我的小室友青美蓉，那個(gè)有點(diǎn)小花癡的大美女，好像是上輩子就有緣分，我們認(rèn)識(shí)第一天就一起洗澡了，而且很多事情都會(huì)有驚人的默契，臭味相投，也許就是這樣，可以讓我們?cè)?0個(gè)月的相處中，整天有說(shuō)不完的話，吹不完的牛，不管多晚都一樣的亢奮，經(jīng)常晚上十一點(diǎn)半回寢吹上一個(gè)小時(shí)牛才開(kāi)始睡覺(jué)，互相都不嫌棄，也不嫌被打擾，呵呵我們倆基本天天吵架，互相自戀，從起床開(kāi)始就在那不停的巴拉巴，還好我們從沒(méi)同時(shí)在一個(gè)科室，每天基本都待在科室，所以見(jiàn)面的時(shí)間不是很長(zhǎng)，不然還得了……還有我們的賢妻良母型的，是我見(jiàn)過(guò)的脾氣最好的一個(gè)，話不是很多，很多事情都不發(fā)表意見(jiàn)（呵呵經(jīng)常被青我們說(shuō)成是怕死），也不反對(duì)，但待人非常真誠(chéng)，每次買菜不管買什么都說(shuō)好，我把菜炒得再難吃他也一樣吃的歡，高老師請(qǐng)吃飯每次都會(huì)帶我一塊去蹭，也是我們本次實(shí)習(xí)中最有出息的一個(gè)，八月份才決定改考西醫(yī)研，結(jié)果以高于國(guó)家線39分被南華呼吸科錄取，英語(yǔ)還及格了，真是個(gè)高手，不得不佩服她的實(shí)力和運(yùn)氣，呵呵。
還有我們的小貝，那小屁孩看起來(lái)個(gè)子不大，飯量經(jīng)常大的驚人，要求也特多，做事比較慢，是我們逛街最不想等的，恨不得把什么都買回去，買了也后悔，不買也會(huì)后悔……但正事卻一點(diǎn)不含糊，很是深的老師們的喜歡，特別是劉教授，每次都人前人后的夸他的小匡，那小樣穿什么都蠻好看的，衣服也最多……就是嘴巴有點(diǎn)多，喜歡挑刺，最喜歡評(píng)論我的菜……還有我們的小宅女同學(xué)，真的讓我體會(huì)到什么叫宅，在急診科期間，沒(méi)上班時(shí)她可以連睡兩天不出門(mén)，也基本不怎么進(jìn)食，也不出去玩，很少逛街，穿的也特保守，本來(lái)身材很好，而且皮膚很白很有光澤，卻從來(lái)舍不得外露一點(diǎn)點(diǎn)，短袖都很少穿，呵呵整天在玩弄著她的小手機(jī)，也不知在看什么。但她卻很有魄力，很有主見(jiàn)，現(xiàn)在就打定注意要轉(zhuǎn)行了，說(shuō)是用五年大學(xué)來(lái)證明他爸爸當(dāng)初讓他學(xué)醫(yī)是個(gè)錯(cuò)誤，呵呵有個(gè)性，是我說(shuō)是要轉(zhuǎn)行估計(jì)我媽媽會(huì)把我丟出去的。還有我們的，呵呵那家伙非常勤奮，專業(yè)知識(shí)學(xué)的非常扎實(shí)，也很有膽識(shí)，有魄力，有主見(jiàn)，讓我們的針灸陳老師喜歡的……，而且非常好學(xué)，也很有原則，沒(méi)到下班時(shí)間絕不提前下班，是可以讓帶教老師很省心的學(xué)生，呵呵現(xiàn)在她已經(jīng)在長(zhǎng)沙工作，前途無(wú)量啊。還有我們的，比較會(huì)關(guān)心女生，也是跟我吵架吵最多的，以前經(jīng)常兜里踹著阿爾卑斯糖，跟我們一起同吃同學(xué)了兩個(gè)月，呵呵快工作了那家伙好像玩心還沒(méi)收回來(lái)，比較喜歡抱怨。還有小汪濤哥，呵呵是我們中最高的一個(gè)，
整天泡在骨傷科，也不知道出科，不過(guò)人家以后研究生是搞骨傷的，所以就不多加評(píng)論，看他上班起來(lái)也挺賣命，對(duì)病人很負(fù)責(zé)。還有任彬，那個(gè)小妞，很有江南女子風(fēng)范，說(shuō)話從來(lái)都那么斯文，老早就跑回去考研了，說(shuō)是沒(méi)怎么出省，想離家遠(yuǎn)些，一個(gè)不注意考上了北京中醫(yī)藥大，呵呵強(qiáng)吧。還有我們的小牙科醫(yī)生，說(shuō)話很是風(fēng)趣，臉皮也比較厚，還老不承認(rèn)……，做事也相當(dāng)認(rèn)真，很讓老師省心，還有楊平、謝歡、秦長(zhǎng)銳……等等等等，真的都很優(yōu)秀，各有特色，比如說(shuō)秦長(zhǎng)銳，人小小的，那歌聲真的是叫做優(yōu)美，再老、再難聽(tīng)的歌從他嘴里唱出來(lái)就很不一樣……
在這里我還認(rèn)了一個(gè)哥哥，呵呵真不好意思，拖他的洪福讓我們出去大吃了好幾頓，享受了一下上流階級(jí)的生活，好多次都想回請(qǐng)一下，但想想我那干癟的錢袋就不敢再恭維了。不過(guò)答應(yīng)以后工作有錢了，有緣去我們那小縣城一定加倍請(qǐng)回來(lái)。呵呵他對(duì)我也特好，回家時(shí)還會(huì)去火車站送我（凌晨2點(diǎn)的車），那個(gè)感動(dòng)啊……，在這祝愿他工作順利，天天開(kāi)心，萬(wàn)事順心。
實(shí)習(xí)快結(jié)束了，感想還有很多很多，比我大學(xué)四年的感想加起來(lái)還多。馬上就要上崗我的縣了，不知道迎接我的又將是怎樣的人生，但不管怎樣，我都會(huì)勇敢的去面對(duì)，好好做好我的王醫(yī)生，對(duì)得起我的白大褂。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得2
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間在科室工作已經(jīng)一年余，很榮幸趕上了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程這個(gè)活動(dòng)。我們綜15全體護(hù)理人員行動(dòng)起來(lái)，繼續(xù)深化以“病人為中心”，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高滿意服務(wù)，不斷地響應(yīng)我們的口號(hào)“您的滿意，我們的動(dòng)力”。
“愛(ài)心、細(xì)心、耐心、職責(zé)心、誠(chéng)心、熱心”是我們科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，溫柔的笑容如滴滴細(xì)雨滋潤(rùn)著患者的心田，真誠(chéng)的愛(ài)心是屢屢春風(fēng)，撫平患者心靈的創(chuàng)傷，切切實(shí)實(shí)地將這"六心"應(yīng)用到工作中。在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有深入的了解病人生活方面、心理方面以及疾病健康指導(dǎo)的需要。在“開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作中，深感我們不僅僅為患者做好治療，更需要在生活上關(guān)心病人，注意患者的心理動(dòng)態(tài)，做好疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。這樣使得患者覺(jué)得不僅僅是打針吃藥，還能夠收獲到更多有關(guān)自我疾病的健康知識(shí)。
多一聲問(wèn)候，多一句關(guān)照，多一些健康指導(dǎo)，創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒及其他傷害的發(fā)生，特殊檢查前后及時(shí)告知，均可減少病人與護(hù)士的距離感，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。我們科室老年病人居多，我們很重視患者的入院宣教，根據(jù)病房環(huán)境的特點(diǎn)，我們每一天都會(huì)不停重復(fù)預(yù)防跌倒的`措施。對(duì)新入院病人我們必須會(huì)做到親自帶著病人將病房走一圈，熟悉病房環(huán)境。以前患者總是依靠電鈴呼喚護(hù)士，此刻我們積極主動(dòng)巡視病房，主動(dòng)為患者解決問(wèn)題。我們有更多的時(shí)間都穿梭于病房，為患者做生活護(hù)理，做疾病的健康指導(dǎo)。
說(shuō)一件讓我記憶深刻的一件事，我的一位患者，他才被檢查出有糖尿病。他對(duì)糖尿病的系統(tǒng)知識(shí)不是很了解。我積極主動(dòng)的為他講解糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理全方面的知識(shí)。我的這位患者年紀(jì)比較大，老年人的記憶力沒(méi)有那么好，我特地為他準(zhǔn)備了一個(gè)筆記本，將我所講的知識(shí)都寫(xiě)上去了�；颊吒嬖V我，他很感動(dòng)我為他做的一切。病人對(duì)我的肯定及滿意是我前進(jìn)的動(dòng)力，我想這樣做健康教育的方式我會(huì)一向堅(jiān)持下去的。重視健康教育，延伸護(hù)理服務(wù)，結(jié)合�？疲粩嘭S富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，為患者供給從入院到出院，到出院后的全程無(wú)縫隙護(hù)理。我欣賞這樣一段話，“什么叫不簡(jiǎn)單?能夠把簡(jiǎn)單的事情千百次做好，就是不簡(jiǎn)單。什么叫不容易?把大家公認(rèn)的十分容易的事情認(rèn)真做好，就是不容易�！蔽覀兊淖o(hù)理工作就是這樣平凡而又簡(jiǎn)單，每一天做好這些看似簡(jiǎn)單的工作，那么就是不簡(jiǎn)單的人。所以，我們的護(hù)理團(tuán)隊(duì)必須是不簡(jiǎn)單的團(tuán)隊(duì)我們進(jìn)取努力，必須能夠把優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得3
9個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，實(shí)習(xí)期間我和同學(xué)輪轉(zhuǎn)了神外，兒科，婦產(chǎn)科，手術(shù)室，重癥監(jiān)護(hù)室，急內(nèi)等等，醫(yī)院的老師們都很有耐心，對(duì)于一開(kāi)始什么都不懂的我們細(xì)心而又嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亟虒?dǎo)我們，給我們動(dòng)手的機(jī)會(huì)，在征得患者的同意下，讓我們進(jìn)行有創(chuàng)操作。其中讓我印象最深刻的是急診內(nèi)科。
在內(nèi)科的工作和外科大致上大同小異，按時(shí)按點(diǎn)測(cè)血糖，量血壓，量體溫；換換鹽水，給病人吸氧。在來(lái)急內(nèi)之前，我一直以為死亡離我們很遙遠(yuǎn)，直到有一次我給一位老爺爺量血壓，他每次都會(huì)很有禮貌的說(shuō)謝謝，謝謝，第二天我再去量血壓的時(shí)候，他已經(jīng)去世了；我才發(fā)現(xiàn)一個(gè)人的生命是如此的珍貴而又脆弱，看著身邊病人的家屬一個(gè)個(gè)哭得不能自已，我開(kāi)始感嘆，我們是多么需要珍惜身邊的`親人朋友們。
每次來(lái)新病人的時(shí)候，我們都要給他們量生命體征，看著他們顫顫巍巍的手和行動(dòng)不便的身體，我想起我的爺爺奶奶，多么希望他們一直健健康康的，不要被疾病困擾著。
作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我做好了有時(shí)候不被患者理解的準(zhǔn)備；但真的遇到了不理解的家屬，我心里很不是滋味，但是也被有的患者所感動(dòng)，這些感動(dòng)可能就是我們?yōu)槿嗣穹⻊?wù)的動(dòng)力吧。
實(shí)習(xí)的日子雖然已經(jīng)結(jié)束了，我相信隨著更進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，我會(huì)獲得更多的知識(shí)，擁有更豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。我會(huì)以一名嚴(yán)格要求自己，努力完成本職工作為標(biāo)準(zhǔn)的為人民負(fù)責(zé)的護(hù)士。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得4
20xx年2月xx年我在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)過(guò)，另外，大學(xué)期間我一直在這個(gè)醫(yī)院當(dāng)自愿者，仍然記得最初來(lái)這里實(shí)習(xí)的時(shí)候只是個(gè)很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工，各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動(dòng)是因?yàn)槲矣挚梢栽谶@里上班了，雖然醫(yī)護(hù)工作有點(diǎn)累有點(diǎn)臟，但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛，同時(shí)又可以向帶教老師們學(xué)習(xí)更多的操作技能，心里沒(méi)有半點(diǎn)不愿意的意思。每天都認(rèn)真工作，過(guò)的很充實(shí)，收獲滿滿的。
2月20號(hào)早上，醫(yī)院安排來(lái)自銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院的170多個(gè)實(shí)習(xí)生集中到門(mén)診五樓會(huì)議室開(kāi)會(huì)，主要就是崗前培訓(xùn)和科室分配。同學(xué)們被分到不同的科室，而我所在的第一個(gè)科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓(xùn)結(jié)束后，分到不同科室的實(shí)習(xí)生由各科室護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)走正式進(jìn)入到工作模式。來(lái)到關(guān)節(jié)外科，看見(jiàn)每個(gè)老師都在忙各自的事情，田護(hù)士長(zhǎng)就給我們介紹科室的值班室、庫(kù)房、搶救車、治療室及病房等基本情況，然后就把我們分派給各帶教老師，由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師，當(dāng)天剛好休息，心里樂(lè)滋滋的。
第二天很早就去上班，而我們上的是治療班。她們剛交完班的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)就說(shuō)叫個(gè)妹（對(duì)我們實(shí)習(xí)生親昵稱呼）和她去搞臨床，我就說(shuō)我去，心里卻覺(jué)得好奇怪哦，護(hù)士長(zhǎng)竟然搞臨床，記得以前是帶教老師和實(shí)習(xí)生一起做這個(gè)事情。后來(lái)我們把臨床搞完，我就跟帶教老師去輸液，但是那時(shí)心里有些惶恐不安，可能是很久沒(méi)有操作過(guò)的原因吧，心里居然害怕輸液了。記得以前實(shí)習(xí)的時(shí)候輸液是我最渴望操作的，現(xiàn)在卻害怕起來(lái)了。帶教老師很細(xì)心的教我，我也很認(rèn)真的學(xué)，不懂就及時(shí)問(wèn)，我跟在后面看了幾個(gè)，帶教老師就叫我去給病人輸，而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點(diǎn)緊張，我從心里告訴自己我一定能行的，只要注意“三查八對(duì)”就可以了，萬(wàn)一錯(cuò)了不是還有老師指導(dǎo)嗎？于是我就放松去做，一陣下來(lái)我輸了7個(gè)，成功輸了5個(gè)，有一個(gè)進(jìn)針太淺，而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉，我也意識(shí)到自己的失誤并主動(dòng)向患者說(shuō)了對(duì)不起。這件事讓我意識(shí)到了以后的工作應(yīng)該更加謹(jǐn)慎細(xì)心，盡量避免因自身不足造成一些哪怕細(xì)小的失誤。
新的一周，我被安排和黃老師上責(zé)任班，就是收新病人，搞臨床等之類的工作，忙完自己的事情，就幫忙輸液，有時(shí)間我就主動(dòng)要求黃老師讓我做填寫(xiě)生命體征、拉病人、寫(xiě)護(hù)理記錄以及寫(xiě)交班等事情。很高興的是自己把寫(xiě)護(hù)理記錄和交班學(xué)會(huì)了，但是黃老師每次檢查都能給我找出點(diǎn)不足，然后她會(huì)及時(shí)把我的問(wèn)題究正過(guò)來(lái)。
短短20天的實(shí)習(xí)期間，讓我收獲頗豐。從護(hù)士長(zhǎng)那里我深深的.體會(huì)到了溝通的重要性，良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情，良好的溝通也能讓我們醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學(xué)到了細(xì)心、耐心、愛(ài)心和責(zé)任心。而黃老師的勤勉和真誠(chéng)也很是值得我去學(xué)習(xí)。
接下來(lái)的實(shí)習(xí)，我將嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，不遲到、不早退、認(rèn)真學(xué)習(xí)帶教老師教的每一項(xiàng)事情，不懂的就虛心請(qǐng)教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問(wèn)清楚了再去做，絕不盲目行事，一定要牢記“三查八對(duì)”，做到“四勤”（手勤、腳勤、眼勤、口勤）和“四心”（耐心、細(xì)心、愛(ài)心、責(zé)任心）。真誠(chéng)的感謝每位老師的悉心教導(dǎo)，我將竭盡所能把實(shí)習(xí)工作做得更加出彩。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得5
作為全院第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，我自然是感慨頗多！我們內(nèi)二科全體護(hù)理人員進(jìn)取行動(dòng)起來(lái)，投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
在以往的護(hù)理工作中，我們強(qiáng)調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護(hù)理，沒(méi)有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛(ài)病人，視病人為親人。僅有做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。我們內(nèi)二科在創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中每個(gè)病房墻上都明顯的標(biāo)示了職責(zé)護(hù)士的名字，按照護(hù)理級(jí)別巡視病人，以便病人能夠得到最及時(shí)的護(hù)理。有一個(gè)護(hù)理小組，每一天早上7：30我們微笑著來(lái)到病房做晨間護(hù)理，為患者和家屬帶來(lái)真摯的問(wèn)候，因?yàn)樽≡簳r(shí)間長(zhǎng)，私人物品也就異常多，床上床下、床頭柜、窗臺(tái)上到處都是，為此我們幫忙他們整理，堅(jiān)持病房整潔，并為病人掃床、更換床單被套整理病房等。8：00就來(lái)到病房，為患者打開(kāi)水、剪指甲，對(duì)生活能自理的病人，我們做得更多的是健康教育，從入院直到出院，護(hù)士們始終和患者及家屬們進(jìn)行溫馨的交流，認(rèn)真傾聽(tīng)他們的訴說(shuō)。對(duì)病情重且生活不能自理的患者做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人，我們協(xié)助他們定時(shí)翻身、拍背、加強(qiáng)肢體功能鍛煉，認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性，取得患者配合。午時(shí)我們會(huì)為臥床的病人洗頭，剛開(kāi)始時(shí)許多病人不適應(yīng)或不好意思，不讓我們?yōu)樗麄兿搭^、擦身，
我們會(huì)親切耐心地對(duì)他們解釋，許多病人漸漸地理解了。另外，護(hù)理工作中，有病人需要外出檢查，如：心電圖、胸片、B超等。所以，我們會(huì)陪同需要外出檢查的病人，加強(qiáng)病人外出的陪檢工作。由過(guò)去的側(cè)重于治療性護(hù)理，轉(zhuǎn)變成加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。雖然每一天工作很辛苦，但當(dāng)看著患者舒適地躺在整潔的病床上，大家一天的勞累全部煙消云散了。
我們盡力做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)鏈：心中有病人——能夠想到，目中有病人——能夠看到，耳邊有病人——能夠聽(tīng)到，手中有病人——能夠做到，身邊有病人——始終臨在，鼻中有病人——能夠聞到，健康教育圍繞病人——能夠說(shuō)到做到。變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時(shí)、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護(hù)理。體現(xiàn)了“愛(ài)心、耐心、細(xì)心、職責(zé)心、誠(chéng)心和熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應(yīng)用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自我家里一樣溫馨溫暖，我們就是他們的家人和朋友，我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通。一個(gè)美麗的微笑，一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的，無(wú)論是對(duì)患者還是家屬，我都微笑相待，真誠(chéng)以待，構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理離不開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)的`精心指導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們從每一件小事做起，從每一個(gè)細(xì)節(jié)著手。11月為我們實(shí)行了人性化彈性排班。大家分工合作，明確崗位職責(zé)，全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人供給創(chuàng)新、人性化服
務(wù)，得到了病人的稱贊。我們還不斷改善服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)了生活護(hù)理到位、治療護(hù)理安全。進(jìn)一步深化以患者為中心的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)持之以恒地開(kāi)展好，讓患者真正得到實(shí)惠，取得讓社會(huì)滿意的效果。
護(hù)士的工作是普通而平凡的，那里沒(méi)有鮮花，那里也沒(méi)有掌聲，要得到病人的認(rèn)可，社會(huì)的承認(rèn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)勢(shì)在必行，而這項(xiàng)活動(dòng)的有效性則依靠每一名護(hù)士來(lái)保證。一個(gè)人的力量是微小的，一個(gè)群體的力量是巨大的，工作每一天都在做，工作做好則靠每一名護(hù)士姐妹的努力，工作做細(xì)也要靠大家的眾志成城，只要我們每名護(hù)士姐妹們都在真誠(chéng)的付出，都在用真心為病人解除病痛的折磨，都用好了那把鑰匙。我們的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，病人、社會(huì)對(duì)我們的認(rèn)可都將會(huì)實(shí)現(xiàn)，病人對(duì)我們的滿意度和以前比也得到很大提高。這就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會(huì)覺(jué)得自我努力工作是值得的、有意義的！
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得6
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了，在此期間，學(xué)到了很多，也感受頗深，以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào)：
一，學(xué)習(xí)態(tài)度 我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師，但只是等著帶教老師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度.在實(shí)習(xí)期的開(kāi)始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的，一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到.遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮，有的只是沮喪.其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法.對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō)，就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療，我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧!而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境，熟悉病人等等.所以我認(rèn)為這所謂的`跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過(guò)渡，是必須要經(jīng)歷的.
二，學(xué)習(xí)方法 剛剛踏上工作崗位，我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶，以隨時(shí)記錄.但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí)，最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了.這種情況持續(xù)了幾個(gè)月.直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實(shí)習(xí).記得第一天，護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求，“準(zhǔn)備一個(gè)本子，學(xué)習(xí)日記，把所學(xué)到的東西每天都要寫(xiě)下來(lái)，其中包括老師講到的，自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題.就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫(xiě)，也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么，哪怕是在別人眼里不算什么的，也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái).”就這樣我堅(jiān)持了一個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多，所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持，而且收獲頗豐.
三，樹(shù)立信心 對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的，再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵，不敢上手，這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣，就很難邁出第一步了，這就要求我們樹(shù)立信心，相信自己.
四，溝通能力 在臨床上與病人的溝通是非常重要的，一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療，甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕，這就要求我們要有良好的溝通能力，與病人關(guān)系處好了，我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧.
五，對(duì)待病人的態(tài)度 我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待，處處為他們著想，那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了.我想如果我是病人，寧愿多挨一針，也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧.哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好，一點(diǎn)也不疼”.
六，準(zhǔn)備工作 在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前，最好做好一些準(zhǔn)備工作.比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前，復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí)：燒傷面積的計(jì)算，大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等，這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象，還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有百利而無(wú)一害.以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得，希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助.
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得7
今年八月份我千里迢迢的從老家來(lái)到了浙醫(yī)一院進(jìn)行一個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)。深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。
實(shí)習(xí)中，感受最深刻的是，臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操練，讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥又頑固的知識(shí)，以前學(xué)習(xí)的`時(shí)候總覺(jué)得學(xué)的知識(shí)又用不上。例如：我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?知識(shí)是統(tǒng)攬了，但學(xué)過(guò)后總的感覺(jué)是，一直只為考試而學(xué)習(xí)。在學(xué)校里，沒(méi)有人問(wèn)我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng)，沒(méi)有人問(wèn)我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒(méi)有真正見(jiàn)到過(guò)這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢?是不是就是書(shū)本上的一樣呢?等等
在這一個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)中，不僅培養(yǎng)了動(dòng)手能力，而且更加加深了對(duì)這個(gè)職業(yè)的認(rèn)識(shí)，在我以前的印象中，護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，“照方抓藥”就行了，這一次我通過(guò)護(hù)理實(shí)習(xí)，第一次深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”，護(hù)士的工作是很瑣碎的，每天早上從鋪床開(kāi)始，更換引流袋，會(huì)陰護(hù)理，給氧、霧化、口腔護(hù)理等，之后會(huì)有掛鹽水或是皮試。
下午從測(cè)量生命體征開(kāi)始，口腔護(hù)理、掛鹽水、化藥、推藥、發(fā)藥、有時(shí)也有接送病人，各種注射術(shù)等，病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液又得叫護(hù)士醫(yī)院水池堵了，還是找護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。實(shí)習(xí)使我開(kāi)拓了眼界，增加了見(jiàn)識(shí)。鞏固了護(hù)理操作，生命體征測(cè)定、我學(xué)會(huì)了打針、換藥、抽血、測(cè)血糖、配青霉素皮試針、碘皮試、注射術(shù)、推藥等等。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。
在醫(yī)院的里，新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。在規(guī)章制度允許的前提下給我們很多實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓們我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)習(xí)護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的認(rèn)識(shí)。態(tài)度真的決定一切。
作為護(hù)士一定要沉著冷靜細(xì)心，遇事不慌張。嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則，做到操作前查、操作中查、操作后查，核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。這是自己的責(zé)任，也是對(duì)病人負(fù)責(zé)。有時(shí)一不小心可能釀成大錯(cuò)，關(guān)乎生命安危。
其實(shí)，學(xué)會(huì)做一件事并不難，難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它!在實(shí)習(xí)的這些日子里，我收獲頗多。不僅把理論運(yùn)用于實(shí)習(xí)，更學(xué)會(huì)了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒。這些都是成為一名護(hù)士必備的品質(zhì)。這些都是我精神上的寶藏，它將伴我更好地在人生之路上走下去!
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得8
(一)細(xì)心操作
1.行醫(yī)要細(xì)心，在配藥打針輸液，三查七對(duì)很重要，操作前，操作中，操作后，都要校對(duì)病人姓名床頭卡，藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng)，配藥戴口罩，針頭污染換一個(gè)，無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染，醫(yī)院的很多東西都是一次性的，用一次就丟了，若在沒(méi)有用時(shí)被污染了也必須丟掉，不可以再次使用。
2.若任何物體無(wú)任何標(biāo)簽，而你卻需要它，切記不可使用它，我們可以重新取一套新的來(lái)使用。以免造成嚴(yán)重的后果。
3.在搶救工作中，要保持鎮(zhèn)定、有條不紊地執(zhí)行帶教老師的操作指示，對(duì)于自己做不到的操作應(yīng)該及時(shí)提出不可盲目逞強(qiáng)，事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)實(shí)際操作中的弱項(xiàng)。
4.在為病人做一些護(hù)理過(guò)程中，注意保護(hù)病人的隱私和動(dòng)作不要太粗爆，以免引起醫(yī)患糾紛。例如做口腔護(hù)理時(shí)鑷子要夾緊棉球，防止誤入病人口中，發(fā)生意外。
5.在巡視病房時(shí)，注意觀察病人的生命體征，瞳孔，意識(shí)狀態(tài)，肢體活動(dòng)等。
(二)主動(dòng)學(xué)習(xí)
1. 我們要學(xué)會(huì)主動(dòng)學(xué)習(xí)。臨床實(shí)習(xí)不像在學(xué)校里學(xué)習(xí)，有老師天天講課，有一大堆的作業(yè)，有源源不斷的考試，而是一切要自己主動(dòng)去學(xué)，去做。在臨床，學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，所有的醫(yī)務(wù)人員都是你的老師，只要帶著問(wèn)題去工作，我們每天都可以學(xué)到很多。常帶著一本小筆記本，把每天的問(wèn)題寫(xiě)上，問(wèn)題解決后急時(shí)記錄答案，定期整理筆記本。這是一個(gè)實(shí)用而簡(jiǎn)便的學(xué)習(xí)方法。
2.在臨床工作中，我們不能帶著厭倦和不平衡的心理對(duì)待實(shí)習(xí)。表面上我們是老師的小跟班，重復(fù)的做著跑腿的活兒，休息時(shí)間比老師少，累了也不被老師、護(hù)士長(zhǎng)理解。但是付出與回報(bào)往往不是對(duì)等的，我們常常要付出更多才會(huì)得到回報(bào)。只有勤于動(dòng)手才能學(xué)到更多臨床操作。每個(gè)老師都有她的性格，我們不能要求他們都能像我們期望中的那樣來(lái)進(jìn)行教學(xué)，我們必須調(diào)整好心態(tài)，用不同的方式來(lái)向不同的老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該總是抱怨老師不好。只有這樣我們才能真正學(xué)到更多臨床方面的知識(shí)。
3.我們同學(xué)之間要相互包容、相互理解、互相學(xué)習(xí)。遠(yuǎn)離我們熟悉的環(huán)境來(lái)到臨床實(shí)習(xí)，同學(xué)之間更應(yīng)該互相關(guān)心和幫助，不管我們的性格有多么的格格不入，都要相互包容，人與人之間的小摩擦是難免的，最重要的是在我們遇到困難時(shí)，彼此之間都是親人。學(xué)習(xí)上也要經(jīng)�；ハ嘟涣�，把彼此的'收獲分享。只有這樣我們才能在輕松和愉快的氛圍中生活和學(xué)習(xí)。
4.還需要膽魄的鍛煉。我們?cè)诿鎸?duì)病人，特別是見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
(三)交流溝通
第一我希望大家都能換位思考，我們站在病人的角度思考，而病人家屬也應(yīng)該站在我們角度思考，病人是很痛苦，家屬擔(dān)心焦慮，我們都是在盡最大的力量做事，一有事立即加快腳步趕到病房，耐心細(xì)心的與病人及家屬溝通，我們確定的話可以告知，不確定不知道的千萬(wàn)不敢胡說(shuō)，叫老師來(lái)幫忙溝通解決。
第二微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!
第三基本禮儀。進(jìn)入臨床就是步入社會(huì)，就需要重視基本禮儀，這也是我們?cè)趯W(xué)校很少注重的方面。來(lái)到臨床，無(wú)論是著裝還是待人接物，都應(yīng)該合乎禮儀，對(duì)待病人要親切和藹，才不會(huì)影響工作的正常進(jìn)行。這就需要平時(shí)多學(xué)習(xí)，比如注意其他人的做法，或向別人請(qǐng)教時(shí)，注意一下文明的稱呼及用語(yǔ);見(jiàn)到同事和領(lǐng)導(dǎo)時(shí)，要主動(dòng)向他們問(wèn)好等等，這些都是能體現(xiàn)自己修養(yǎng)和做人的健康意識(shí)。
總之實(shí)習(xí)給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，讓我在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題，為護(hù)士之途打開(kāi)了一條很好的道路，我不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士，也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)老師的新方法和新技術(shù)，能聽(tīng)取不同意見(jiàn)，取眾之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得9
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺(jué)得學(xué)到的東西沒(méi)有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽(tīng)過(guò)張明國(guó)老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺(jué)，覺(jué)得要是早一個(gè)月來(lái)聽(tīng)他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對(duì)應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了，接下來(lái)的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動(dòng)力看書(shū)了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對(duì)局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會(huì)搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒(méi)搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢！
在心內(nèi)科對(duì)我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會(huì)來(lái)叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會(huì)判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來(lái)的第一場(chǎng)病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個(gè)夜班也沒(méi)有著涼，第二天白天就覺(jué)得嗓子不舒服，第三天就開(kāi)始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過(guò)一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了，沒(méi)有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過(guò)程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過(guò)程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全，所以說(shuō)老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對(duì)于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動(dòng)脈夾層等專科疾病外，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過(guò)口服方式給藥，1002例（70%）患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過(guò)第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺(jué)功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過(guò)起床時(shí)因體位改變過(guò)快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說(shuō)服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)，經(jīng)詢問(wèn)后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動(dòng)度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過(guò)程中，手術(shù)部位出血。l例主動(dòng)脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對(duì)策
準(zhǔn)確評(píng)估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對(duì)所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無(wú)視力障礙，蹲起能否自如，有無(wú)跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問(wèn)并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對(duì)老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)簟Ｐ袆?dòng)不便者建議家人陪伴，家人無(wú)法陪護(hù)者，詳細(xì)說(shuō)明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動(dòng)；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時(shí)間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長(zhǎng)等特點(diǎn)，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對(duì)有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動(dòng)科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對(duì)此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程。科間轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對(duì)輸液過(guò)程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與報(bào)警，特別適用于輸液精度及過(guò)程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過(guò)于依賴儀器監(jiān)測(cè)，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動(dòng)手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見(jiàn)報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過(guò)程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的.安全問(wèn)題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動(dòng)性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對(duì)于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對(duì)住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對(duì)自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識(shí)地詢問(wèn)老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時(shí)表?yè)P(yáng)肯定，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有專科性強(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長(zhǎng)當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評(píng)估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度，在實(shí)際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得10
在瑞金醫(yī)院9個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間見(jiàn)證了自己由稚嫩走向穩(wěn)重，由畏縮走向嫻熟的變化。
還記得實(shí)習(xí)第一天總帶教陳燕老師為我們講述了醫(yī)院規(guī)章制度以及我們的實(shí)習(xí)前輩在臨床實(shí)習(xí)中因一時(shí)的疏忽而犯下的錯(cuò)誤聽(tīng)到這一例例活生生的例子的那一刻我開(kāi)始告訴自己——精益求精，一絲不茍。實(shí)習(xí)過(guò)程嚴(yán)格按照護(hù)理操作常規(guī)進(jìn)行，避免事故與差錯(cuò)，把患者的健康放在第一位。
實(shí)習(xí)過(guò)程中我們分別去到骨科，內(nèi)分秘科，手術(shù)室，急診，婦科，產(chǎn)科，兒科輪轉(zhuǎn)，在各科實(shí)習(xí)的過(guò)程中都留在了讓我印象深刻的事件讓我感觸最深最難以忘懷的應(yīng)該是在骨科實(shí)習(xí)的時(shí)間了，可能也是因?yàn)檫@是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室吧。剛到骨科實(shí)習(xí)的我就是一個(gè)臨床“小白”，好在有帶教老師為我們介紹了科室環(huán)境以及每天的常規(guī)工作后稍稍安心了點(diǎn)。在骨科實(shí)習(xí)期間基本每天都有10臺(tái)手術(shù)，在術(shù)前我們都會(huì)給患者打一個(gè)靜脈留置針上平衡液防止患者因禁食導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
因?yàn)檫@樣所以給到我們實(shí)習(xí)同學(xué)許多打針的機(jī)會(huì)，我記得那天我要為一位年紀(jì)大約在60歲的女性患者準(zhǔn)備靜脈輸液時(shí)患者及家屬紛紛說(shuō)到：
“小姑娘啊，我這個(gè)靜脈很細(xì)的不好打的你叫你們老師來(lái)幫我打吧。”
“對(duì)的對(duì)的，我媽媽很怕痛的你讓你旁邊那個(gè)年資高一點(diǎn)的老師打吧�！甭�(tīng)到患者這么說(shuō)再看了看患者的靜脈條件正當(dāng)我想讓給一旁的帶教打時(shí)，帶教對(duì)患者及家屬解釋到：
“阿姨你放心好嘞，這個(gè)小姑娘是我們打針技術(shù)最好的了，不要看人家年紀(jì)小人家技術(shù)可老練了，比我們這些年紀(jì)大的眼睛不知道要好多少呢，你放松不要緊張�！�
在老師的鼓勵(lì)下患者也慢慢的放下了戒心我也順利的完成了這一次靜脈注射任務(wù)。
結(jié)束后患者對(duì)我說(shuō)到：“小姑娘你打針真的蠻好的，一點(diǎn)都不痛哎。”
老師的`一個(gè)善意的謊言給了我勇氣，患者的一個(gè)鼓勵(lì)給了我信心，讓我在接下來(lái)的實(shí)習(xí)過(guò)程中至少對(duì)于靜脈注射有了些許的信心。
像這樣的小插曲在9個(gè)月的實(shí)習(xí)過(guò)程中還有許多許多，因?yàn)橛羞@些小插曲讓我的實(shí)習(xí)變得不那么平凡，每天都有新的挑戰(zhàn)，每天都期待著會(huì)有怎么的故事發(fā)生。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得11
今天是實(shí)習(xí)的第三天，從剛進(jìn)科室什么都是跌跌撞撞的到可以開(kāi)化驗(yàn)單可以寫(xiě)大病例可以寫(xiě)病程記錄可以辦出院手續(xù)可以用電腦存醫(yī)囑～一點(diǎn)一點(diǎn)的進(jìn)步，還是挺欣慰的，每天都是倒頭就睡著了，估計(jì)不會(huì)再有失眠的時(shí)候了，看著自己的進(jìn)步真的挺開(kāi)心的，其實(shí)最應(yīng)該感謝小龐同學(xué)了，都是他在教我，讓我少走了許多彎路，還有要感謝進(jìn)修的那個(gè)老師，人與人的交流真的挺重要的，讓我深刻體會(huì)到了只有勤快多問(wèn)，什么都主動(dòng)的去做才會(huì)有大的進(jìn)步，這個(gè)時(shí)候就不能再害羞啊害怕啊什么的～當(dāng)大醫(yī)生其實(shí)沒(méi)什么忙的，所有的工作都交給我們了，他們清閑我們學(xué)習(xí)，也挺好～不知道是我多愁善感還是怎么，對(duì)加六床有著不一樣的'關(guān)心，一位慈祥的老奶奶，她老伴也在，老奶奶已經(jīng)七十多歲了，現(xiàn)在全心衰了，雙腿腫得厲害，心前區(qū)搏動(dòng)很明顯，頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能看到，每次看見(jiàn)她我都想多問(wèn)幾句，老奶奶很配合我們檢查，每次經(jīng)過(guò)她的床邊她都坐在那里，她老伴跟我打招呼，真希望老奶奶病情能夠好轉(zhuǎn)，看著真心疼，俄彌陀佛，上帝會(huì)保佑你的～下周就要到了，三個(gè)室缺的術(shù)后沒(méi)事要出院了，三個(gè)出院手續(xù)等著我那，加油吧！
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得12
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防�？茖�(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺(jué)我們的社區(qū)衛(wèi)生問(wèn)題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫(xiě)過(guò)一篇相關(guān)的文章，但似乎少人問(wèn)津，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處，與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來(lái)說(shuō)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一個(gè)很不錯(cuò)的想法，但在實(shí)際操作過(guò)程中卻有很多問(wèn)題。
一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)?以下這些問(wèn)題就出現(xiàn)了：
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù);
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要;
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù);
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理;
以上這些問(wèn)題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說(shuō)來(lái)地段醫(yī)院就醫(yī)的人開(kāi)藥的比看病的多。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私，多數(shù)人對(duì)于類似的上門(mén)服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門(mén)完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控(尤其是傳染病)的困難。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的.工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見(jiàn)疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí)，和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系。她說(shuō)，在英國(guó)，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間，多則七年、八年，對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國(guó)外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見(jiàn)，我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會(huì)更好一些。(補(bǔ)充：在后來(lái)實(shí)習(xí)的幾天里越來(lái)越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說(shuō)就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢?在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕�，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印，沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社�？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。(僅是一種設(shè)想，不知道有沒(méi)有可行性。)
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得13
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如：晨間護(hù)理時(shí)，問(wèn)問(wèn)病人“昨夜睡的香嗎？看起來(lái)您精神好多了呢！…..”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒，一位病人說(shuō)：“護(hù)士職業(yè)是最高尚的！護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說(shuō)，做護(hù)士真好！是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)；是你們，用親切話語(yǔ)安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心；是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)；是你們……”我感動(dòng)，我激動(dòng)，我會(huì)為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生！
2008年7月18日，我和我的同學(xué)們離開(kāi)了母校，來(lái)到了我將在此度過(guò)1年（也就是大學(xué)生涯中的最后一年，且最重要的一年）的實(shí)習(xí)醫(yī)院----北京航天中心醫(yī)院，因?yàn)槭窃诠枢l(xiāng)北京，所以感覺(jué)既熟悉又親切。
懷著激動(dòng)又憧憬的心情，我們駕車一大早就到了醫(yī)院，學(xué)校的老師和護(hù)理部的幾位老師站在醫(yī)院門(mén)口代表全院在迎接我們，從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中，我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱，由于行李很多，又拾掇了好長(zhǎng)時(shí)間，勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊，但因?yàn)楹教熘行尼t(yī)院給我們的第一印象是親切的，讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心，一定要在這好好的實(shí)習(xí)，與醫(yī)院融為一體，不辜負(fù)老師們對(duì)我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期，是護(hù)理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告，包括：一、醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的一般常識(shí)。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解。七、院內(nèi)感染的講座。八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的情況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，護(hù)理部的胡建軍主任給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿�。同時(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方面對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)腵作風(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，形成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)，醫(yī)院的警務(wù)力量也讓我們?cè)诔鋵?shí)的工作中有了安全感。在此對(duì)警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝，因?yàn)樗麄兪俏覀冡t(yī)院實(shí)行正常而穩(wěn)定的工作秩序的保證。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名護(hù)士的神圣和務(wù)實(shí)性，我們必須樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)"白衣天使"的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文
書(shū)，護(hù)理知識(shí)和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰(shuí)大誰(shuí)小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。
來(lái)我家，愛(ài)我家，在航天中心醫(yī)院這個(gè)團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的知識(shí)，為自己將來(lái)的工作打好基礎(chǔ)，也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
內(nèi)一科是以呼吸、消化、內(nèi)分泌系統(tǒng)為主的科室，常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科，有點(diǎn)丈二和尚摸不著頭腦的感覺(jué)，但在代教老師地指導(dǎo)下，了解了每天工作日程：晨間護(hù)理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì)了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等，要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則及三查七對(duì)制度。液體輸上后，要詳細(xì)觀察病人情況，換藥時(shí)再次核對(duì)床號(hào)、姓名、液體，若有誤應(yīng)及時(shí)報(bào)告老師并更換。拔針要迅速，操作要熟練。三天不練手生！“Practicemakesperfect!”肌肉注射時(shí)見(jiàn)無(wú)回血，注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周圍以減輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內(nèi)注射，特別是皮內(nèi)注射，20分鐘后要仔細(xì)觀察皮膚情況，以確定是陰性還是陽(yáng)性。氧氣吸入也是很常見(jiàn)的護(hù)理操作。對(duì)于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護(hù)理、氧氣吸入，有時(shí)要灌腸，必要時(shí)導(dǎo)尿。對(duì)于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測(cè)血糖，空腹、餐后2小時(shí)，囑咐病人進(jìn)粗纖維食物，規(guī)律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進(jìn)餐，防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。還學(xué)會(huì)了抽血、繪制體溫單；掌握了新病人住院后的工作，如：入院宣教、Ｔ、Ｐ、Ｒ、Ｂｐ的測(cè)定，體溫要連測(cè)3天，每日4次，正常后每日普查1次，有發(fā)熱者每日4次測(cè)體溫。掌握了護(hù)理記錄單和交班報(bào)告的書(shū)寫(xiě)以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干！在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性，領(lǐng)悟到良好護(hù)患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗(yàn)，再多的理論也只是紙上談兵。良好的護(hù)患關(guān)系是促進(jìn)病人康復(fù)的關(guān)鍵。比如：晨間護(hù)理時(shí)，問(wèn)問(wèn)病人“昨夜睡的香嗎？看起來(lái)您精神好多了呢！…..”我們要急病人所急，想病人所想。有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì)兒，一位病人說(shuō)：“護(hù)士職業(yè)是最高尚的！護(hù)士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí)病情危重，全身浮腫，現(xiàn)在精神好了，癥狀也消除了。他還說(shuō)，做護(hù)士真好！是你們，讓我們有了第二次生命的機(jī)會(huì)；是你們，用親切話語(yǔ)安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心；是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)；是你們……”我感動(dòng)，我激動(dòng)，我會(huì)為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生！
接下來(lái)，我也去了急診科，普外科，門(mén)診科，心血管內(nèi)科，血液內(nèi)分泌科，助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習(xí)到了很多不同的知識(shí)，很多事書(shū)本上沒(méi)有的經(jīng)驗(yàn)和技巧，代教老師都和藹可親，耐心、細(xì)心、專心的教給我各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)和應(yīng)掌握的內(nèi)容，在這半年中，使我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
短短半年的時(shí)間與病人建立了良好的感情，讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)病房，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)！在這里，我不僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！……
發(fā)自肺腑之言：感謝帶教老師的細(xì)心教育，耐心指導(dǎo)，感謝所有老師的關(guān)心愛(ài)護(hù)，感謝各病人對(duì)我的信任，感謝航天中心醫(yī)院給我的栽培！
最后，感謝航天中心醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝各位代教老師在工作忙碌之時(shí)，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生，教導(dǎo)我們正確的方向；也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí)，并且還成為無(wú)話不談的好朋友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得14
時(shí)間過(guò)的真快��！轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí)，心里有很多的不舍。記得初來(lái)兒科的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)熱情的接待了我們，帶領(lǐng)我們熟悉環(huán)境，介紹兒科疾病的預(yù)防。
兒科是我第一個(gè)科室，患兒因感冒引起的咳嗽有痰液咳不出，發(fā)熱所引起的肺炎比較多見(jiàn)，所以要定時(shí)給患兒量體溫，告知家長(zhǎng)多給她喝水，拍背。
第一次跟帶教老師老師進(jìn)病房給孩子們輸液，因?yàn)槭堑谝淮慰粗蓯?ài)的.孩子們有點(diǎn)緊張，我就對(duì)孩子們微笑著說(shuō)不要怕，不疼不疼，可是孩子哭著喊著說(shuō)我要回家，打針就有點(diǎn)困難了，這時(shí)候必須叫家長(zhǎng)幫忙抓住小孩的手，這樣更好的扎針，也避免弄疼小孩。所以我就對(duì)孩子說(shuō)不要哭，要乖，等會(huì)就好了。
記得有個(gè)56床的小女孩是她奶奶帶著她，帶教老師叫我給她輸液，我對(duì)著小女孩微笑，心里頭有點(diǎn)緊張好像被小女孩看出了，她問(wèn)奶奶，奶奶這位姐姐是新來(lái)的嗎？我不怕疼的，我給小女孩輸液的過(guò)程中她沒(méi)有哭特別的勇敢，我夸她特別乖。從那以后小女孩看見(jiàn)我都會(huì)說(shuō)姐姐你來(lái)了啊，沖著我笑。
那種笑很溫暖，給了我種力量，讓我充滿信心，在以后的操作中要更加努力的去學(xué)，二周以后我已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)囑的工作，帶教老師亦將許多相關(guān)知識(shí)傳授給我，沖管，霧化吸入，換藥水，拔針，學(xué)會(huì)了有效的與病人溝通，在這里，我要深深的感謝帶教老師，以及所有曾給過(guò)我指教和幫助的老師。
看到孩子們一天天的康復(fù)，身體一天天的在成長(zhǎng)。心里很是高興，給我傳遞了孩子們的快樂(lè)。我相信當(dāng)我們付出了收獲是喜悅的，我們都應(yīng)該感謝在校老師灌溉了我們這些重要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，看見(jiàn)患兒的笑容是自己最大的收獲!
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